Gewaardeerd met 9,0 via Zorgkaart Nederland

Beeldmerk van Zorgboog.

Soms wordt de zorg voor een kwetsbare oudere thuis ingewikkelder. Bijvoorbeeld door dementie, meerdere complexe chronische aandoeningen, veranderingen in gedrag of vragen over behandeling.

Een specialist ouderengeneeskunde kan dan ondersteuning bieden. Niet alleen aan de cliënt en diens naasten, maar ook aan huisartsen en andere zorgprofessionals. Samen kijken we welke expertise nodig is om passende zorg te organiseren.

Waar ben je naar op zoek?

Ik ben huisarts of zorgprofessional

Wil je weten wanneer je een specialist ouderengeneeskunde kunt inzetten, hoe wij kunnen ondersteunen en hoe je kunt verwijzen?

Bekijk informatie voor verwijzers

 

Ik ben cliënt, mantelzorger of familielid

Maak je je zorgen over een naaste die thuis woont en steeds meer ondersteuning nodig heeft? Of heb je vragen over hoe je je naaste beter kunt ondersteunen in het thuis blijven wonen? Lees wat een specialist ouderengeneeskunde kan betekenen en hoe je deze zorg kunt bespreken met de huisarts.

Bekijk informatie voor cliënten en naasten

 

Wilsbekwaamheid beoordelen

Heb je een onafhankelijke wilsbekwaamheidsbeoordeling nodig, bijvoorbeeld op verzoek van een notaris of rechter? Lees meer over de procedure, de aanvraag en de mogelijkheden.

Meer over wilsbekwaamheid beoordelen

Waarom een ouderengeneeskunde specialist van Zorgboog?

De ouderengeneeskunde specialist van Zorgboog staat er nooit alleen voor, maar werkt samen met een multidisciplinair team. Een specialist ouderengeneeskunde kijkt verder dan een specifieke aandoening en kijkt vooral naar de persoon, met kwaliteit van leven als belangrijkste uitgangspunt. Binnen ons multidisciplinaire behandelteam bekijken we welke professional het beste past bij de hulpvraag. Dat kan een specialist ouderengeneeskunde zijn, maar afhankelijk van de situatie ook een verpleegkundig specialist of physician assistant. Waar nodig sluiten andere behandelaren aan, zoals een fysiotherapeut, ergotherapeut of GZ-psycholoog.

Altijd de best passende medische zorg

Wat Zorgboog onderscheidt, is de combinatie van brede expertise in complexe ouderenzorg, behandeling thuis én een sterke regionale samenwerking. Onze specialisten brengen de kennis en ervaring uit de volledige ouderenzorg naar de thuissituatie en werken daarbij nauw samen met huisartsen, wijkverpleging, casemanagers en andere zorgpartners in de Peel.

Samen helpen we kwetsbare ouderen zo lang mogelijk prettig en verantwoord zelfstandig thuis te wonen.

Fysiotherapeut ergotherapeut poseren naast elkaar in een huiskamer.

Veelgestelde vragen over Specialist ouderengeneeskunde

Ja, de huisarts kan naar de specialist ouderengeneeskunde verwijzen voor het stellen van een diagnose dementie. Er wordt dan een afspraak ingepland voor een huisbezoek. Dit zal veelal door de verpleegkundig specialist plaatsvinden. Zij zal door het stellen van vragen aan de persoon zelf en diens naasten proberen zich een indruk te vormen van het functioneren van de persoon. Ook kunnen er vragenlijsten worden afgenomen. Het consult vindt aan huis plaats, omdat juist in de thuissituatie een beter beeld verkregen kan worden van hoe het met iemand gaat en of iemand nog in staat is om zich thuis te redden. Het consult duurt over het algemeen 1 – 1,5 uur. Nadat alle informatie is verzameld bespreekt de verpleegkundig specialist de bevindingen met de specialist ouderengeneeskunde en wordt gekeken of er een diagnose kan worden gesteld of dat er nog aanvullend onderzoek nodig is. Ook worden aanvullende acties uitgezet ter verdere ondersteuning, zoals bijvoorbeeld het aanvragen van een casemanager dementie.

Ja, als de onderbouwing van de eigen behandelaar niet afdoende is of het is niet helemaal duidelijk wat de passende zorgindicatie zou kunnen zijn, kan de specialist ouderengeneeskunde op basis van een brede analyse een verslag maken voor het zorgkantoor. De brede analyse die de specialist ouderengeneeskunde afneemt heet een ‘geriatrisch assessment’ ofwel een beoordeling van het functioneren op verschillende domeinen, waaronder: lichamelijk en geestelijk functioneren, zelfredzaamheid en maatschappelijk functioneren. Op basis van dit rapport kan een advies gegeven worden ten aanzien van welke zorgindicatie passend is. Het eindoordeel of de indicatie wordt afgegeven blijft altijd bij het zorgkantoor liggen.

Een specialist ouderengeneeskunde is een arts die zich richt op de medische zorg voor mensen met vaak meerdere gezondheidsproblemen tegelijk, zoals dementie, Parkinson of andere chronische aandoeningen. Meestal zijn dat kwetsbare ouderen. Iemand met het specialisme ouderengeneeskunde behandelt niet alleen ziekten, maar begeleidt ook in het dagelijks functioneren, de kwaliteit van leven en de zelfstandigheid van de patiënt. Daarbij werkt hij of zij nauw samen met verpleegkundigen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, psychologen en mantelzorgers om de zorg zo goed mogelijk af te stemmen op de behoeften van de cliënt. Deze multidisciplinaire zorg kan erg helpen bij complexe zorgproblematiek.

De geriater en de specialist ouderengeneeskunde zijn beiden artsen gespecialiseerd in de ouderenzorg. De geriater werkt echter vanuit het ziekenhuis en is meer gericht op acute zorg en behandeling van complexe medische problemen en heeft toegang tot alle geavanceerde mogelijkheden van het ziekenhuis.

De specialist ouderengeneeskunde is juist gericht op het behandelen en ondersteunen van ouderen met een langdurige zorgvraag, bijvoorbeeld door dementie, Parkinson, niet aangeboren hersenletsel of een andere chronische ziekten. De ziekte kan niet meer genezen worden, maar de insteek is het verbeteren van de kwaliteit van leven van de persoon met de ziekte. Hierbij wordt uitgegaan van wat voor die persoon belangrijk is.

Als iemand onder behandeling is van de geriater kan deze op enig moment besluiten om naar de specialist ouderengeneeskunde te verwijzen als deze meer kan betekenen in de situatie dan wat het ziekenhuis kan bieden. Zorgboog werkt veel samen met de geriaters in het Elkerliek ziekenhuis.

Om zoveel mogelijk mensen te kunnen helpen met passende zorg en begeleiding zitten in ons team niet alleen specialisten ouderengeneeskunde, maar ook verpleegkundig specialisten en physician assistants. Een verpleegkundig specialist (VS) is een zelfstandig zorgverlener die verpleegkundige en medische taken combineert, diagnoses stelt en medicatie voorschrijft. Een physician assistant (PA) is een zelfstandig bevoegde medische zorgprofessional die medische en behandelende taken (zoals het voorschrijven van medicatie) overneemt van een arts of medisch specialist. Wij geloven in de kracht van een team met brede expertise en achtergrond, zodat we de meest passende zorgverlener kunnen inzetten afhankelijk van de vraag. Waar nodig overlegt de verpleegkundig specialist of physician assistant met een specialist ouderengeneeskunde. Als een huisarts naar ons verwijst, kijken we op basis van de vraag door welke professional uit ons team deze vraag het best kan worden opgepakt. In sommige gevallen vindt een gezamenlijk consult plaats, waarbij vervolgens de verpleegkundig specialist of physician assistant de situatie verder vervolgt.

 

De neuroloog besluit om door te verwijzen naar de specialist ouderengeneeskunde als er sprake is van een medisch stabiele situatie met vooral problemen in het functioneren in de thuissituatie. De specialist ouderengeneeskunde neemt dan de begeleiding over, maar onderhoudt nog wel contact met de neuroloog als afstemming over medicatie nodig is. Binnen Zorgboog zijn enkele leden van het team gespecialiseerd in Parkinson en aangesloten bij ParkinsonNet. Als er een verwijzing binnen komt vanuit de neuroloog, wordt gekeken aan wie deze gekoppeld kan worden. Dit kan een specialist ouderengeneeskunde zijn of een physician assistant, maar wel altijd iemand met de specialisatie Parkinson. In een consult wordt vervolgens de hele situatie in kaart gebracht en een plan gemaakt, waarbij nauwe afstemming met andere behandelaren (bijvoorbeeld fysiotherapie) en de casemanager Parkinson plaatsvindt. Ook de huisarts wordt op de hoogte gehouden van het beloop van het traject. Voor de Parkinsonketen werken we in onze regio samen met de neurologen van het Elkerliek ziekenhuis.

Er is geen inhoudelijk verschil tussen een specialist ouderengeneeskunde en een verpleeghuisarts; verpleeghuisarts is de oude naam voor dit vak. Sinds 15 juli 2009 is de officiële en beschermde titel in Nederland veranderd naar specialist ouderengeneeskunde. Het werkgebied van de specialist ouderengeneeskunde is wel veranderd. Waar zij vroeger alleen binnen de muren van het verpleeghuis werkten, worden zij nu veel meer betrokken bij mensen die nog thuis wonen met als doel om de kennis en kunde vanuit het verpleeghuis bij mensen thuis te brengen en te ondersteunen bij zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen. Andere niet officiële termen die soms worden gebruikt zijn specialist ouderenzorg of ouderengeneeskunde specialist.

Ja, binnen het team van Zorgboog werken specialisten ouderengeneeskunde die gespecialiseerd zijn in Parkinson, dementie (en gedragsproblemen bij dementie), revalidatie, NAH en palliatieve zorg. Afhankelijk van de vraag wordt de juiste persoon aan de verwijzing gekoppeld. Dit hoeft niet per se een specialist ouderengeneeskunde te zijn, maar kan ook een verpleegkundig specialist of een physician assistant zijn die naast de artsen in het team werken.

Jazeker. Zorgboog werkt met ONS, het digitale cliëntdossier waarin de zorg wordt vastgelegd. Als naaste kun je gebruikmaken van Caren. Dit is een omgeving die speciaal is ontwikkeld voor cliënten en hun naasten, zodat je betrokken kunt blijven bij de zorg en op de hoogte blijft van belangrijke informatie.

Ja, met de verwijzing van de huisarts wordt de ondersteuning die je van de specialist ouderengeneeskunde of een lid van het multidisciplinair team ontvangt via je zorgverzekering vergoed.

Je huisarts kan je in contact brengen met een van onze specialisten ouderengeneeskunde. Hiervoor ontvang je een verwijzing, waarmee je vervolgens een afspraak kunt maken.

Alle 11 vragen en antwoorden